心肌动作电位图各期离子变化（心肌动作电位的生理意义）

动作 2024年10月4日 16:31:11 3399youxi 6 0

生理学理论指导:心室肌动作电位形成的离子基础

1、期：在外来刺激作用下，引起Na+通道的部分开放和少量Na+内流，造成膜的部分去极化，当去极化达到阈电位水平-70mv时，膜上Na+通道被激活而开放，Na+顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化，膜内电位向正电位转化，约为+30mv左右，即形成0期。

2、【答案】：神经-肌接头由接头前膜、接头间隙和接头后膜三部分组成。当神经冲动传至轴突末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+由膜外流入轴突末梢内，促使囊泡前移与接头前膜融合，并释放ACh到接头间隙。

3、心肌在静息状态下，其细胞膜内电位呈现出负值，大约为-90毫伏，这种极化状态是由于心肌细胞内部富含的钾离子（K+）大量向细胞外流动所造成的。当心肌细胞受到刺激，会经历一个称为动作电位（Action Potential， AP）的电位变化过程。

4、心室肌细胞的动作电位活动共可分5期：分别是0期、1期、2期、3期、4期。

答案是钾离子通透性增高，依据是心室肌细胞跨膜电位及其产生机理：1．静息电位：心室肌细胞在静息时，细胞膜处于内正外负的极化状态，其主要由K+外流形成。2．动作电位：心室肌动作电位的全过程包括除极过程的0期和复极过程的4等四个时期。

机制是：平台期后，钙离子通道失活，钙离子停止内流，此时心肌细胞膜对钾离子的通透性恢复并增高，钾离子迅速外流，膜电位恢复到静息电位，完成复极化过程。心室各细胞在此期，复极化过程不一样，造成复极化区和未复极化区的电位差，也促进了未复极化区进行复极过程，所以3期复极化发展十分迅速。

心肌细胞的动作电位，主要是指的心室肌细胞的动作电位，这个是心室在整个收缩过程中的电位变化。主要特点是复极化过程复杂，持续时间很长，动作电位的升支和降支明显不对称，通常分为0、4期五个时相。

直到降至静息时的-90mV水平。（4）4期（静息期）　3期复极化完毕后，心室肌细胞膜电位虽然恢复，但在动作电位发生过程中，由于Na+、Ca2+的内流和K+的外流，使原细胞内、外离子浓度有所改变。此时离子泵加速运转，将Na+、Ca2+迅速泵出，K+迅速摄入，恢复膜内外静息状态时的离子浓度。

相当于3期复极的T波压低和增宽，并可在其末期出现明显的U波，相当于心室动作电位时间的Q-T间期延长。

心室肌动作电位的全过程包括除极过程的0期和复极过程的4等四个时期。

心肌动作电位图各期离子变化（心肌动作电位的生理意义）

机制是：心肌细胞膜对钠离子的通透性迅速下降，加上快钠通道关闭，钠离子停止内流。同时膜外钾离子快速外流，造成膜内外电位差，与0期构成锋电位。 2）2期（平台期）：膜电位复极缓慢，电位接近于0mV水平，故成为平台期。平台期是心肌特有的时期。

心肌细胞动作电位产生的机制是：心室肌细胞受刺激兴奋后引起快钠通道的开放，造成钠离子的内流。钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化、反极化，膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。此期的影响因素是快钠通道，快钠通道激活迅速、开放速度快，失活也迅速。

形成机制：钠离子的通透性迅速下降，钠离子内流停止。同时膜外钾离子快速外流，形成瞬时性钾离子外向电流，膜内电位迅速降低，与0期构成锋电位。2）平台期（2期）：表现为膜电位复极缓慢，电位接近于0mV水平，故成为平台期。此期历时100~150ms。

相对不应期之后有一段时间心肌细胞的兴奋性超出正常水平，叫做超常期，此时阈下强度的刺激也能引起细胞的兴奋，产生动作电位。可见心肌动作电位可以精确地反映其兴奋的变化，持续的平台反映很长的不应期。

心肌细胞动作电位的特点：去极化：心肌细胞的动作电位开始于0期，由快钠通道打开引起钠离子快速内流，导致细胞快速去极化。平台期：心肌细胞动作电位的1期（去极化后）存在一个平台期，这是由于钙离子和钾离子通道同时开放，钙离子的内流部分被钾离子的外流抵消，形成平台期。

心脏动作电位常常是由于心肌细胞动作电位触发形成的，而心肌细胞动作电位是心室肌兴奋性的标志。主要是指当一个大于阈值的刺激作用于心肌细胞时，心肌细胞上某些特定离子通道开放，并且使细胞内外离子发生扩膜运动，最终引起细胞膜电位的形成，将这个过程称之为心肌细胞的动作电位。

心肌细胞动作电位是心室肌细胞兴奋的标志，是指一个阈上刺激作用于心肌细胞，引起心肌细胞上特定离子通道的开放及带电离子的跨膜运动，从而引起膜电位的波动。心肌细胞动作电位全过程包括除极过程的0期和复极过程的4等四个时期。

1、期（平台期）：此期复极缓慢，膜电位接近于零电位水平，形成平台状，主要：是Ca2+内流和K+外流形成。2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌细胞动作电位的主要区别。

2、心室肌细胞动作电位分为五期，由除极化过程和复极化过程所组成的，其机制简单的归纳如下：1：0期（除极过程）——心室除极过程，膜电位由原来的静息电位变成了动作电位。由静息状态时的-90mV上升到-20mV~+30mV。膜两侧由原来的极化状态转变为反极化状态，构成了动作电位的上升支，此期又称为0期。

3、【答案】：心室肌细胞动作电位的明显特征是存在平台期，使复极化过程复杂，持续时间长。动作电位分为五个时期。①0期（去极化期）：当心室肌接受刺激后，细胞内电位从-90mV去极化到阈电位-70mV时，钠通道开放，Na+快速大量流入细胞，使细胞内电位迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的上升支。

心肌动作电位的产生与钠离子有关。心室肌细胞受刺激兴奋后引起快钠通道的开放，造成钠离子的内流。钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化、反极化，膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。此期的影响因素是快钠通道，快钠通道激活迅速、开放速度快，失活也迅速。

钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化、反极化，膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。此期的影响因素是快钠通道，快钠通道激活迅速、开放速度快，失活也迅速。当膜去极化到0mV左右时，快钠通道就开始失活而关闭，最后终止钠离子的继续内流。