心室肌细胞动作电位特点（心室肌细胞动作电位特点及形成机制）

心肌细胞为什么细胞内为负电荷外面为正电荷

1、心肌细胞的跨膜电位是由于离子流跨越细胞膜流动而形成的。

2、K离子主要分布在细胞内，而Na离子主要分布在细胞外。

3、心肌细胞在静息状态下细胞膜外带正电荷，膜内带同等数量的负电荷。膜内外有各种离子，主要是带正电荷的钾离子、钠离子。以钾离子为例：细胞内的钾离子浓度较细胞外约高20倍~30倍。细胞膜对钾离子的通透性较高，于是一部分钾离子顺着浓度梯度外流至膜外，增加了膜外正电荷的数量。

心室肌细胞的动作电位分几期?其产生机制如何?

1、期（平台期）：此期复极缓慢，膜电位接近于零电位水平，形成平台状，主要：是Ca2+内流和K+外流形成。2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌细胞动作电位的主要区别。

2、心肌细胞的动作电位，主要是指的心室肌细胞的动作电位，这个是心室在整个收缩过程中的电位变化。主要特点是复极化过程复杂，持续时间很长，动作电位的升支和降支明显不对称，通常分为0、4期五个时相。

3、心室肌细胞的动作电位分5期，即0期、1期、2期、3期和4期。各期特征：0期为去极化过程，膜内电位由-90 mV迅速上升到+30 mV 左右。

4、心室肌细胞的动作电位活动共可分5期：分别是0期、1期、2期、3期、4期。

比较心室肌细胞与心肌自律细胞动作电位的异同

心室肌细胞形成的离子基础是：动作电位的形成主要是钠离子内流引起。而神经纤维动作电位形成主要是钙离子。心肌自律细胞的动作电位形成也主要是钙离子，但是它的四级能自动去极化。而神经纤维是不能自动去极化的，它要刺激才能去极化，这点上是与自律细胞是不一样的。从波形上讲，心室肌细胞属快反应细胞。

细胞功能不同 心肌细胞：具有兴奋收缩的能力；自律细胞：除了产生和传播兴奋，还控制心脏活动的节律。动作电位不同 心肌细胞：在安静状态时，细胞膜外电位为正，膜内为负，处于极化状态。自律细胞：不会有静息状态，只能用其最大极化状态时的膜电位值来代表。

【答案】：D 本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

不同点：①两者的动作电位有明显的不同。心室肌细胞的动作电位持续时间较长，可达300ms之多，其升支和降支不对称，可分为0～4期等5个时相。骨骼肌细胞的动作电位时程很短，仅持续几个毫秒，复极速度与去极速度几乎相等，故其升支与降支基本对称，呈尖峰状。

什么是心室肌细胞动作电位的平台期

心室肌细胞动作电位2期在快速复极后，复极化过程变得非常缓慢，持续时间较长的过程，称为平台期，其主要离子电流是Ca内流和K外流。平台期是心肌特有的时期。在平台期早期，钙离子的内流和钾离子的外流所负载的跨膜正电荷量等，膜电位稳定于1期复极所达到的0mV水平。

【答案】：C 分析：心室肌细胞动作电位的2期复极即平台期，其形成机制是Ca2+内流抵消了钾外流，故形成了平台期（缓慢复极期）。掌握“心肌的生物电现象和生理特性”知识点。

心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期五个时期，其中平台期是指2期。在平台期，心室肌细胞的膜电位维持在0mV左右，持续时间较长。这是由于在平台期初期，Ca2？内流增加，使细胞内Ca2？浓度升高，导致心肌收缩力增强；同时，K？外流也增加，使膜电位保持相对稳定。

平台期明显：心室肌细胞动作电位的一个重要特点是存在明显的平台期。在动作电位的0期快速去极化后，膜电位进入1期快速复极，随后进入一段复极速度明显减慢的时期，即平台期。复极时间长：心室肌细胞的复极过程相对较长，这与别的类型的细胞相比是一个显著的特点。

【答案】：A 该题考查的是生理学-循环系统-电生理知识点。心室肌细胞动作电位分四期：1期（快速复极初期）：心肌细胞膜电位在除极达到顶峰后，由原来的+30mV迅速下降至0mV，与0期除极构成了锋电位。2期（平台期）：膜电位复极缓慢，电位接近于0mV水平，故成为平台期。

该主要原因是2期（平台期）时程长。2期复极，即平台期，是心室肌细胞动作电位持续时间长的关键时期。在这一时期，膜电位接近于零电位水平，形成平台状，主要是由钙离子内流和钾离子外流共同作用的结果。

心肌细胞与窦房结细胞产生动作电位有什么不同

1、比较心室肌细胞和窦房结P细胞动作电位的异同点 窦房结细胞生物电活动的特点： 没有稳定的静息电位； 0期去极化由Ca2+内流形成；3 没有明最的复极期； 4期自动去极化主要由K+外流进行性减少所致。

2、心肌细胞：静息电位-90mV；0期去极化快，去极化离子流由Na通道引起；传导速度快；自律性低；4期去极化慢，4期去极化离子流主要是If激活引起的。

3、窦房结细胞的动作电位属慢反应电位，其动作电位形状与心室肌等快反应电位很不相同。其特征为：动作电位去极化速度和幅度较小，很少有超射，没有明显的1 期和平台期，只有0 、3 、4 期，而4期电位不稳定，最大复极电位绝对值小。

4、看下下面的解释，心肌和骨骼肌的动作电位就差别在心肌动作电位的复极化期由于钙离子的内流对抗K外流，导致一个平台期。

5、．心室肌细胞的跨膜电位及机制 心室肌细胞静息电位约为－90mv，其形成机制与骨骼肌类似，是K+平衡电位、少量Na+内流和生电性Na+－K+泵活动的综合反映。但心室肌细胞的动作电位与骨骼肌和神经细胞的明显不同，见左图。（1）心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制 见下表，注意比较。